JAK WYGLĄDA REZYDENTURA LEKARSKA W STANACH ZJEDNOCZONYCH Etat szkoleniowy zwany rezydenturą jest jedną z możliwości realizacji specjalności lekarskiej. Temat rezydentury w USA znany nam jest głównie z filmów. Konfrontacja tego wyobrażenia z rzeczywistością, szczególnie w kwestiach organizacji służby zdrowia i kształcenia, jest często niemałym zaskoczeniem. Każdy polski lekarz starać się może o nostryfikację dyplomu. O kwalifikacjach zagranicznych lekarzy decyduje organizacja Educational Commission for Foreign Medical Graduates do której przesyła się wszystkie wymagane dokumenty. Wymagane egzaminy (USMLE I – przedmioty teoretyczne i II – przedmioty kliniczne) można zdawać na całym świecie i nie różnią się one od egzaminów końcowych studentów medycyny. Dodatkowo wymagany jest egzamin językowy, czyli Test of English as a Foreign Language oraz Clinical Skills Assessment – egzamin praktyczny. Praca rezydenta trwać może, zależnie od wybranego kierunku, od 3 do nawet 8 lat. Programów rezydenckich jest wiele. Wybierając jeden z nich warto zwrócić uwagę na skład populacji pacjentów – często okazuje się, że praca w szpitalu miejskim może dać dużo więcej doświadczenia niż praktyka w renomowanym uniwersyteckim ośrodku. Rezydentury rozpoczynają się 1 lipca. Zgłoszeń dokonywać można przez elektroniczny system Electronic Residency Application Service. W USA specjaliści zabiegają o dobrą opinię u lekarzy pierwszego kontaktu ponieważ to oni zajmują się wypisywaniem skierowań. Pacjenci w tamtejszych szpitalach dzieleni są na „private” czyli tych, którymi opiekują się lekarze pracujący w danym szpitalu i na „service”, czyli przyjezdnych bądź tych, którzy nie mają własnego lekarza. Ci drudzy trafiają właśnie do rezydentów. Medycyna finansowana jest w USA na dwa sposoby. Pierwszy to ubezpieczenia płaca za usługę gdzie pacjent opłaca składki ubezpieczeniowe a ubezpieczenie pokrywa później koszty wizyty u wybranego przez niego medyka. Ten sposób finansowania nie jest w stanie kontrolować udzielania pacjentom nadmiaru usług. Zapobiegać temu ma drugi sposób – Health Maintenance Organization. W systemie tym pacjent płaci składkę ubezpieczeniową zostając jednocześnie przypisanym do danego lekarza. Lekarz zatrudniony w ten sposób opłacany jest w zależności od liczby zarejestrowanych pacjentów niezależnie od tego czy się aktualnie leczą. Jest to sytuacja gorsza dla lekarzy pod względem finansowym, ponieważ ich pensja podstawowa jest dość niska jak na USA. Rezydentowi przysługuje każdego roku około miesiąca wakacji. Pracuje się praktycznie codziennie w godzinach od 7 do 17. Jedynie 4 dni w miesiącu są wolne. Praca rezydenta jest pracą zespołową, w którego skład wchodzą: dwaj młodsi rezydenci (przyjmujący pacjentów na oddział, zajmujący się ich badaniem i wypełnianiem dokumentów), jeden starszy (dowodzący zespołem, odpowiedzialny za podział obowiązków, edukację młodszych kolegów) oraz studenci. Zespołem zajmuje się lekarz opiekun dostępny pod telefonem całą dobę. Wyróżnić można także dwa rodzaje dyżurów – krótki, w czasie którego przyjmuje się pacjentów prywatnych, oraz długi, 24godzinny obsługujący pacjentów serwisowych, prywatnych i przeprowadzający wszelkie reanimacje w szpitalu. Każdy z pracujących rezydentów posiada własny pager na którym wyświetla się numer sali do której należy się udać. Dyżury takie są bardzo ciężkie ze względu na ilość pacjentów, obowiązków i odpowiedzialność jaka spoczywa a lekarzach. Realizując rezydenturę na jednym oddziale część czasu spędza się w pracowniach, laboratoriach bądź na konsultacjach na innych oddziałach a nawet poza macierzystym szpitalem. Pracując w ten sposób rezydent ma okazję zapoznać się z problemami nie należącymi, które powinien znać lekarz pierwszego kontaktu. W praktyce wygląda to tak, że dostaje się listę pacjentów, następnie wizytuje ich dwukrotnie, raz samodzielnie przeprowadzając badania a później powtórnie z lekarzem specjalistą. Przez cały czas trwania rezydentury młodego lejarza obowiązuje praca w przychodni, gdzie spędza on średnio 3 godziny dziennie przez około 2 dni tygodniowo. Rezydenci posiadają też własnych pacjentów, zaznajamiając się z długotrwałą opieka nad chorym. Po zakończeniu takich rotacji ma miejsce wzajemna ocena przełożonych i podwładnych. W USA dba się o dobra organizację pracy, tzw. „papierkowa robota” ogranicza się jedynie do ściśle medycznej biurokracji. Dba się tam również o atmosferę pracy gdzie zawsze można o wszystko spytać a wszystkie uwagi stanowią konstruktywne sugestie a nie krytykę. Oferty pracy dla lekarzy, pielęgniarek, personelu medycznego. Praca w medycynie.

Praca: Sap Stany Zjednoczone. 121.000+ aktualnych ofert pracy. Pełny etat, praca tymczasowa, niepełny etat. Konkurencyjne wynagrodzenie. Informacja o pracodawcach. Szybko & bezpłatnie. Zacznij nową karierę już teraz!

Część z nas pamięta czas ustrojowych przemian w Polsce i w sąsiadujących z nami państwach. “Moda na zachód” dotyczyła wtedy niemalże każdego aspektu życia, z jakim się spotkaliśmy na co dzień. Oczywiście, największym natchnieniem było USA, kojarzące się z wolnością oraz innym stylem bycia, który jak najprędzej chcieliśmy wprowadzić i zastosować w naszym kraju. Kierowcy ciężarówek w centralnej części Europy znali na pamięć takie Hollywoodzkie hity jak “Konwój”, czy “Pojedynek na szosie”, a swoje pojazdy starali się jak najbardziej upodobnić do ociekających chromem ciągników zza oceanu. Dzisiaj branża transportowa przeszła wiele zmian, zarówno w Europie jak i USA. Tomasz Czyż, ekspert GBOX z Grupy INELO zapozna nas bliżejz wciąż odmienną codziennością truckerów w Stanach Zjednoczonych i przedstawi największe różnice jakie dzielą transport w Europie i USA. Jeżdżące marzenie każdego kierowcy Amerykańska ciężarówka – chyba każdy po usłyszeniu tego hasła wyobraża sobie wielki ciągnik z układem wydechowym skierowanym w niebo, pomalowany aerografem i błyszczący od chromu. Te pojazdy to stały element popkultury nie tylko w Stanach, ale na całym świecie. Marki takie jak Freightliner, Kenworth, Peterbilt, Volvo – dla nas Europejczyków te nazwy (oprócz szwedzkiego Volvo) brzmią bardzo egzotycznie, a po drugiej stronie globu to wszystkim znane pojazdy, jakich spotkamy setki na lokalnym higwayu, który właśnie przemierzamy naszym pickupem, by odwiedzić znajomych oddalonych “tylko” o 5 godzin jazdy od nas. – Pierwszą ciekawostką jest fakt, że amerykanie zwykle nie podają odległości w milach tylko wyrażają to czasem jazdy, czyli, raczej nie spotkamy się ze stwierdzeniem “do miejsca X jest 300 mil”. Amerykańskie ciężarówki straciły też szyk i klasę jaką znamy z filmów, ogólny zarys brył tych pojazdów pozostał ten sam, jednak dzisiaj dominują plastik oraz materiały, które znamy również u siebie. Nadal jednak różnice między europejskimi ciężarówkami są bardzo duże. Przede wszystkim amerykańskie trucki posiadają wydłużony przód. W Europie stosuje się rozwiązanie CoE (Cab over Engine), czyli jak wskazuje angielska nazwa, silniki umieszczane są pod kabiną kierowcy, w Ameryce zaś jednostka napędowa jest tradycyjnie umieszczana przed szoferką. To sprawia, że w ciężarówce w USA znajdziemy dużo większe kabiny dla kierowców. Za fotelami nie mamy tylko łóżka, ale wręcz małe mieszkanie. Dużo więcej miejsca przeznaczono na przechowywanie, pojemniejsze lodówki, mikrofalówki, miejsca na osobny stolik oraz kanapę itp. Europejskie kabiny z powodu prawnych ograniczeń dotyczących wielkości ciężarówek są dużo skromniejsze, jedyne miejsce, gdzie kierowca może swobodnie stanąć, to powierzchnia między fotelami kierowcy i pasażera. Z tego samego powodu w Europie raczej nie spotkamy ciągnika z silnikiem przed kierowcą, po Starym Kontynencie poruszają się pojazdy stworzone w myśl CoE – mówi Tomasz Czyż, ekspert GBOX, Grupa INELO. Europejskie ciężarówki wcale nie są gorsze, na pewno są… mocniejsze Modele europejskie, w których przodują tacy producenci jak Scania, DAF, Mercedes, Volvo, czy MAN posiadają dużo nowocześniejsze rozwiązania, czerpiąc z nowych technologii, które są odpowiednio dostosowywane do transportowych realiów. Przywiązani do tradycji Amerykanie przekonują się do tych rozwiązań trochę wolniej. – Wbrew pozorom, dzisiejsze ciężarówki zza wielkiej wody są wyposażone w słabsze jednostki napędowe. W Europie standardowa moc to okolice 500 KM, amerykańskie silniki, np. te z serii VNL, wyprodukowane przez Volvo, osiągają ok. 420 – 450 KM. Pojemności zbiorników paliwa też wypadają na korzyść pojazdów z Europy, co może wydawać się dziwne, bo przecież w Stanach Zjednoczonych pokonuje się dużo większe odległości. Jednak ze względu na wspomniane wcześniej różnice w wielkości kabiny zbiornik paliwa rzędu 1200 – 1500 litrów, to w Ameryce rzadkość – dodaje Tomasz Czyż. Jedną z najważniejszych różnic jest też osiągana prędkość. W USA jest to 105 km/h, w Europie to najczęściej okolice 85-89 km/h. Czas pracy kierowcy w USA, a raczej Hours of Service i 2400 kilometrów w jeden dzień Odpowiednikiem przepisów związanych z czasem pracy kierowców, regulowanych w Europie przez rozporządzenie Unii Europejskiej nr 561/2006W jest w USA “Hours of Service”. Na pierwszy rzut oka wyglądają one podobnie – jest określony czas jazdy, pracy, wymagane przerwy dobowe, jak i po zakończeniu określonej ilości dni pracy. Pierwszą znaczącą różnicą jest podejście do jazdy kierowców w podwójnej obsadzie. – W Stanach Zjednoczonych nie jest wymagana wspólna pauza dla obu truckerów. Gdy jeden z nich wyjeździ swoje godziny, to może udać się na odpoczynek do tyłu kabiny. Jedynym prawnym wymogiem jest zabezpieczenie łóżka siatką bezpieczeństwa. W Europie nie możemy legalnie zdrzemnąć się w wygodnej pozycji – drugi kierowca musi podróżować na fotelu pasażera. Spanie na specjalnym łóżku w ciężarówce podczas jazdy jest na naszym kontynencie karane mandatem. W USA samochód z podwójną obsadą praktycznie nie gaśnie, może być cały czas w ruchu. Jedyne przystanki związane są z tankowaniem, czy rozładunkiem. W szczególności takie rozwiązanie wykorzystują firmy kurierskie, na tzw. line-haul, pojazdy z przesyłkami praktycznie w ogóle nie zatrzymują się na trasie. – mówi Tomasz Czyż. – Teoretycznie więc, truck z załogą kierowców jest w stanie przejechać w USA dystans ok. 2400 kilometrów w przeciągu jednej doby, oczywiście jeżeli pozwolą na to warunki drogowe. Do takiego “maratonu” potrzebna jest więc bardzo wytrzymała i zgrana para kierowców. Mniejsze prędkości osiągane przez ciężarówki w Europie oraz bardziej restrykcyjne przepisy czasu pracy pozwalają podwójnej obsadzie na Starym Kontynencie przejechać aż tysiąc kilometrów mniej, czyli ok. 1400 – 1500 km. na dobę. Hours of Service: Kierowca może pracować 14 godzin dziennie – z czego maksymalnie 11 godzin może być wykorzystane na jazdę. Każdy dzień pracy można rozpocząć po wymaganej 10-godzinnej pauzie dobowej. Każdy kolejny cykl 7 lub 8-dniowy możemy zacząć po wymaganej 34-godzinnej pauzie. Cykle pracy mogą mieć długość maksymalnie 8 dni. Kierowca ma do dyspozycji maksymalnie 60 godzin jazdy w cyklu 7-dniowym, lub 70 godzin w cyklu 8-dniowym. Po 8 godzinach jazdy ciągłej kierowca musi odebrać wymaganą 30-minutową przerwę. Kierowca w załodze może odbierać 10-godzinny odpoczynek podczas, gdy drugi kierowca prowadzi pojazd. Podczas, gdy w Europie cyfrowe tachografy obowiązują w pojazdach od 2006 roku, w Stanach Zjednoczonych podobne rozporządzenie wymagające takich urządzeń zostało wprowadzone w życie dopiero pod koniec roku 2017. – Kierowcy za Oceanem korzystają z elektronicznych urządzeń do rejestrowania czasu pracy kierowców zwanych ELD, czyli Electronic Logging Device, co możemy uznać za odpowiednik Europejskich tachografów cyfrowych. ELD współpracuje z komputerem pokładowym ciężarówki, specjalne systemy telematyczne zbierają informacje na temat geolokalizacji pojazdu oraz przetwarzają dane z silnika. ELD występuje najczęściej w formie tabletu, montowanego w deskę rozdzielczą lub jako specjalna aplikacja na smartfon, która bezprzewodowo łączy się z urządzeniem zamontowanym w niewidocznym miejscu. Amerykańscy truckerzy przed wprowadzeniem tego rozwiązania rozliczali swój czas pracy kierowcy, wpisując po prostu kilometry do specjalnej księgi. Wprowadzenie ELD jest ogromnym przeskokiem technologicznym – w USA nie mamy kart kierowców, tachografów jakie znamy w Europie itp., po prostu logujemy się do systemu, a urządzenie zbiera wszystkie dane na temat trasy jaką pokonaliśmy. Złamanie przepisów czasu pracy kierowcy grozi karą od organu zwanego Federal Motor Carrier Safety Administration. Każde wykroczenie może wiązać się z karą nawet do 11 tysięcy dolarów. W wypadku rażących wykroczeń i niezgodnego z prawem podejścia do kierowców przewoźnikowi grozi odpowiedzialność karna, a nawet więzienie – dodaje Tomasz Czyż. Co więcej, każdy mandat, który otrzymuje kierowca zawodowy jest umieszczany w specjalnej kartotece, do której dostęp ma każdy amerykański pracodawca. Wystarczy więc kilka minut w Internecie, by sprawdzić dowolnego truckera. Pracę kierowcy w USA i Europie nadal dzielą spore różnice, jednak występuje jeden wspólny mianownik – cyfryzacja. Kiedy Europa postawiła na długofalowe wprowadzanie zmian w kilku krokach, Stany Zjednoczone wprowadziły wielką rewolucję, przechodząc za jednym zamachem z papierowych ksiąg do zaawansowanych systemów telematycznych. Czas pracy kierowców oraz widoczne gołym okiem różnice pomiędzy ciągnikami używanymi w USA i Europie prawdopodobnie pozostaną bez zmian, jednak technologia wspomagająca funkcjonowanie branży transportowej będzie bardzo do siebie zbliżona na obu kontynentach. źródło: Podobne Zobacz również

Sortuj według: trafności - daty Pokaż wszystkie praca: EUROKONTAKT - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Pracownik ziemny z prawem jazdy kat. C/C+E", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy EUROKONTAKTPokaż wszystkie praca: eastpower - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Pracownik Produkcyjny PALET DREWNIANYCH", lokalizacja: Niemcy, zagranicaPokaż wszystkie praca: ITZU Polska - oferty pracy: zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca Zaopatrzenia (kat. B.)", lokalizacja: zagranicaPokaż wszystkie praca: ASMO Solutions - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca kat. C – 2800-3000 euro na rękę, Dusseldorf, chłodnia, zakwaterowanie za darmo", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy ASMO SolutionsPokaż wszystkie praca: Contrain - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Praca w magazynie w Niemczech! Pakowanie serów!", lokalizacja: Niemcy, zagranicaPokaż wszystkie praca: ASMO Solutions - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca kat. C – 2800-3000 euro na rękę, Trier, chłodnia solówka, zakwaterowanie za darmo", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy ASMO SolutionsPokaż wszystkie praca: ASMO Solutions - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca C+E 2900-3100 eur na rękę, bez jezyka, linia automotive, plandeka", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy ASMO SolutionsPokaż wszystkie praca: ASMO Solutions - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca kat. C – 2500-2700 euro na rękę, Lipsk, chłodnia, zakwaterowanie za darmo", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy ASMO SolutionsKierowca autobusuPokaż wszystkie praca: Robin - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca autobusu", lokalizacja: Niemcy, zagranicaPokaż wszystkie praca: ASMO Solutions - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca C – 2300-2500 EURO na rękę, solówka, zakwaterowanie za darmo", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy ASMO SolutionsPokaż wszystkie praca: ASMO Solutions - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca C, 3000-3200 euro na rękę, skoczek, zwrot kosztów dojazdu", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy ASMO SolutionsPokaż wszystkie praca: Contrain - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Praca w Niemczech przy produkcji sałatek owocowych i warzywnych", lokalizacja: Niemcy, zagranicaPokaż wszystkie praca: ASMO Solutions - oferty pracy: Niemcy, zagranica Przeglądaj wynagrodzenia: wynagrodzenia na stanowisku "Kierowca kat. C – 2800-3000 euro na rękę, chłodnia, bezpłatne zakwaterowanie", lokalizacja: Niemcy, zagranicaZobacz częste pytania i odpowiedzi na temat firmy ASMO Solutions Otrzymuj bezpłatne powiadomienia z najnowszymi ofertami pracy Tworząc powiadomienie Job Alert, akceptujesz nasze Warunki. W każdej chwili możesz zmienić ustawienia zgody, anulując subskrypcję lub postępując w sposób opisany w naszych Warunkach.

praca kierowca stany zjednoczone